Министерство здравоохранения
Республики Башкортостан
Государственное учреждение здравоохранения
Республиканский центр профилактики СПИД
и инфекционных заболеваний
ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ И ИНФЕКЦИОННАЯ
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ В РЕСПУБЛИКЕ
БАШКОРТОСТАН
ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ БЮЛЛЕТЕНЬ
за 1999 год
У Ф А - 2000
В настоящем информационно-аналитическом бюллетене обобщены результаты эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией и инфекционной заболеваемостью за 1999 год на территории Республики Башкортостан с населением 4.048 миллиона человек.
В основу анализа эпидемического процесса при ВИЧ-инфекции и других инфекционных заболеваниях взяты данные статистических отчетных форм №№ 2 и 4, а также результаты эпидемиологических расследований новых случаев ВИЧ-инфекции.
Государственное учреждение здравоохранения
Республиканский центр профилактики
СПИД и инфекционных заболеваний
450077, г. Уфа, ул. Цюрупы, 86
Тел: (3472) 51-11-31
Факс: (3472) 51-11-27
Тираж - 100 экз.
1. Ситуация в мире, России и
Республике Башкортостан
по ВИЧ-инфекции/СПИДу
По оценкам программы ООН по ВИЧ/СПИД (UNAIDS) всего с начала эпидемии инфицировано около 50 млн. чел., 16,3 млн. чел. из которых уже нет в живых (6,5 млн. мужчин, 6,2 млн. женщин, 3,6 млн детей до 15 лет). В 1999 году выявлено 5,6 млн. новых случаев ВИЧ-инфекции в мире (2,7 млн. мужчин, 2,3 млн. женщин, 0,57 млн. детей до 15 лет), умерло от СПИДа 2,6 млн. человек (1 млн.мужчин, 1,1 млн женщин, 0,47 млн. детей до 15 лет). На начало 2000 года в мире насчитывается 33,6 млн. людей, живущих с ВИЧ/СПИД в 210 странах (мужчин 17,6 млн., женщин 14,8 млн., детей до 15 лет - 1,2 млн.)
На фоне этих данных ситуация в нашей стране выглядит вроде бы неплохо. Всего зарегистрировано на начало 2000 года более 26 тысяч инфицированных ВИЧ. Это, считает президент РАМН Валентин Покровский, результат продуманной политики, включающей, прежде всего, профилактику и работу с группами риска, проводимую с 1988 года.
Однако, по словам зам. министра здравоохранения РФ Геннадия Онищенко, поводов для оптимизма нет. Резкий скачок заболеваемости ВИЧ произошел в последние годы. Только в 1999 году выявлено более 15 тысяч случаев. "Лидируют" Московская обл. (4911), Москва (3496) и Иркутская обл. (2831 - по динамике обогнала даже Москву!). Далее - Калининградская обл.(2617), Краснодарский край (2207), Ростовская обл. (1564), Тверская обл. (1475), Тюменская обл. (1512), Саратовская обл. (786), Нижегородская обл. (708) Более 2 тысяч инфицированных ВИЧ находятся в местах лишения свободы. Российская специфика такова, что 90 % всех зараженных - шприцевые наркоманы, в основном, молодежь от 15 до 29 лет (по оценке экспертов в стране насчитывается более 2 млн. человек, попавших в наркозависимость). Четверть инфицированных - женщины. При этом целевая Федеральная программа по борьбе со СПИДом профинансирована в 1999 году лишь на 60 %.
Что касается надежд на создание вакцины от СПИДа, то даже по самым оптимистическим прогнозам их внедрение ожидается не ранее, чем через 15-20 лет. В настоящее время в мире зарегистрировано всего 12 препаратов, направленных на подавление СПИДа производства США и все они не способны полностью вылечить человека от СПИДа. В России разработан новейший препарат - "фосфазид", который в 80 раз менее токсичен американских, он применяется для лечения и профилактики ВИЧ-инфекции / СПИДа. Аналогичных препаратов еще нет нигде в мире.
В целом, хотя ситуация во многом неутешительна, существуют резервы для того, чтобы замедлить распространение ВИЧ-инфекции и парентеральных вирусных гепатитов в России, добиться заметного снижения числа случаев заражения.
Необходимо сделать так, чтобы медицинские работники, особенно гинекологи, венерологи и наркологи, активно участвовали в консультировании своих молодых пациентов по вопросам профилактики этих инфекций.
Всего за период с 1987 года по 5 января 2000 г. Российским научно-методическим центром по профилактике и борьбе со СПИДом зарегистрированы 26414 инфицированных ВИЧ граждан России (15879 чел. в 1999 г.), из них 672 ребенка (227 в 1999 г.). Детей, инфицированных от матерей во время беременности и родов 220 (97). Диагноз СПИД поставлен 383 (40) пациентам, включая 126 (10) детей. Умерло 475 (145) ВИЧ-инфицированных, из них 101 (10) детей.
За 1999 год зарегистрировано 15879 новых случаев ВИЧ-инфекции в России, что в 4,3 раза больше зарегистрированных в 1998 году (3709).
К 5 января 2000 года на соседних с Башкортостаном субъектах РФ зарегистрировано ВИЧ-инфицированных: в Оренбургской обл. - 7, Пермской обл. - 191, Челябинской обл. - 221, Свердловской обл. - 233, Республике Татарстан - 313 человек.
В Республике Башкортостан за период с 1987 года по 05.01.2000 год зарегистрировано 90 случаев ВИЧ-инфекции на 17 административных территориях республики. Умерло 4пациента, в том числе в 1999 году 2 .
В 1999 году зарегистрировано 42 новых случаев ВИЧ-инфекции, что в 2,8 раза больше, чем за 1998 год (наркоманы - 7 чел., лица с беспорядочными половыми связями - 4, беременные - 3, лица, находящиеся в местах лишения свободы - 12, по клиническим показаниям - 6, прочие - 2, эпидемиологическое расследование - 5, иностранцы - 3 чел).
На диспансерном учете (ДУ) на 05.01.2000 г. состоит 66 пациентов из 14 административных территориях РБ: г. Уфа- 36, Кугарчинский р-н - 5, Мечетлинский р-н - 6, гг. Стерлитамак-3, Салават-3, Кумертау-3, Сибай - 1, Октябрьский - 3, Туймазы - 1, Нефтекамск - 1, Бирск - 1, Белокатайский р-н - 1, Дуванский р-н - 1, Уфимский р-н - 1 человек (прописан в районе, а проживает в г. Уфе).
По путям передачи распределение диспансерных пациентов таково:
половой - 35, парентеральный (внутривенное введение наркотиков) - 25, вертикальный (от матери к плоду) - 3, нозокомиальный - 1, нет данных - 2 чел.
По возрасту распределение пациентов, стоящих на ДУ, следующее:
до 15 лет - 4, 15-19 лет - 3, 20-29 лет - 30, 30-39 лет - 15, 40-49 лет - 10, 50 лет и старше - 4 пациента.
На диспансерном учете состоят также 459 человек, серопозитивных в ИФА на ВИЧ-инфекцию (взято на учет в 1999 году - 224, снято с учета - 157 чел.).
Рис. 1. Распределение пациентов, стоящих на
диспансерном учете в ГУЗ РЦП СПИД и ИЗ,
по основным факторам риска заражения
на 05.01.2000 года
Рис. 2. Распределение пациентов, стоящих на
диспансерном учете в ГУЗ РЦП СПИД и ИЗ,
по полу на 05.01.2000 г.
На диспансерном учете в РЦП СПИД и ИЗ по группам инвалидности ВИЧ-инфицированные распределены следующим образом: инвалид с детства - 1, I-ой группы - 1, II-ой группы - 4, III-й группы - 4 чел.
Из обратившихся в кабинет психосоциального консультирования при Республиканском Центре СПИД 578 пациентов с подозрением на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), направлены в Уфимский городской кожно-венерологический диспансер, 94 пациентам рекомендовано лечение в Республиканском наркологическом диспансере по поводу употребления психоактивных веществ.
2. Анализ обследования населения РБ
на ВИЧ и вирусные гепатиты
Таблица 1
Скрининг населения Республики Башкортостан
на ВИЧ-инфекцию в 1999 году
Административная территория республики |
Кол-во обсл. лиц на ВИЧ |
"Группа риска" ( % ) от |
1 |
2 |
3 |
Абзелиловский |
4,4 |
2,0 |
Альшеевский |
5,3 |
3,2 |
Архангельский |
5,8 |
3,1 |
Аскинский |
14,7 |
2,0 |
Аургазинский |
11,9 |
15,1 |
Баймакский + город |
6,3 |
13,1 |
Бакалинский |
6,7 |
5,5 |
Балтачевский |
5,9 |
0,7 |
Белебеевский |
22,8 |
6,0 |
Белокатайский |
13,0 |
3,0 |
Белорецкий |
13,7 |
1,4 |
Бижбулякский |
10,5 |
10,9 |
Благоварский |
5,4 |
4,2 |
Благовещенский + город |
10,2 |
19,2 |
Буздякский |
2,9 |
17,9 |
Бураевский |
9,2 |
1,6 |
Бурзянский |
2,9 |
2,2 |
Гафурийский |
9,8 |
2,2 |
Давлекановский + город |
9,6 |
12,8 |
Дуванский |
10,4 |
16,0 |
Дюртюлинский + город |
15,5 |
2,6 |
Ермекеевский |
5,7 |
0,5 |
Зианчуринский |
8,4 |
2,5 |
Зилаирский |
4,4 |
5,2 |
Иглинский |
12,1 |
1,7 |
Илишевский |
15,0 |
6,6 |
Калтасинский |
6,4 |
6,4 |
Караидельский |
5,6 |
7,2 |
Кармаскалинский |
3,7 |
7,2 |
Кигинский |
11,2 |
13,1 |
Краснокамский |
6,8 |
10,8 |
1 |
2 |
3 |
Кугарчинский |
10,0 |
6,9 |
Кушнаренковский + город |
4,6 |
2,8 |
Мелеузовский + город |
13,3 |
19,1 |
Мечетлинский |
12.5 |
5,8 |
Мишкинский |
18,3 |
0,8 |
Миякинский |
11,3 |
1,2 |
Нуримановский |
5,9 |
3,3 |
Салаватский |
30,1 |
4,8 |
Стерлибашевский |
12,9 |
3,4 |
Стерлитамакский |
8,1 |
9,4 |
Татышлинский |
15,8 |
6,8 |
Туймазинский |
9,8 |
11,0 |
Уфимский |
6,9 |
3,9 |
Учалинский |
41,7 |
6,2 |
Федоровский |
11,2 |
5,3 |
Хайбуллинский |
10,9 |
12,3 |
Чекмагушевский |
9,7 |
6,6 |
Чишминский |
12,8 |
4,9 |
Шаранский |
5,1 |
11,7 |
Янаульский + город |
5,6 |
3,2 |
Итого по районам: |
10,8 |
6,8 |
Б Е Л Е Б Е Й |
27,7 |
6,7 |
Б Е Л О Р Е Ц К |
22,5 |
9,9 |
Б И Р С К + район |
28,7 |
7,6 |
И Ш И М Б А Й + район |
8,5 |
10,1 |
К У М Е Р Т А У + район |
19,4 |
15,0 |
Н Е Ф Т Е К А М С К |
17,2 |
6,7 |
О К Т Я Б Р Ь С К И Й |
18,4 |
18,3 |
С А Л А В А Т |
15,1 |
7,6 |
С И Б А Й |
23,2 |
7,7 |
С Т Е Р Л И Т А М А К |
19,2 |
4,6 |
Т У Й М А З Ы |
9,9 |
12,8 |
Итого по городам: |
22,1 |
13,5 |
Итого по республике: |
17,5 |
11,8 |
Объем исследований на ВИЧ-инфекцию в 1999 году по отношению к численности населения по республике составил 17,5 % (в 1998 г. -17,8 %), по районам - 10,8 % (11,5 %), по городам - 22,1 % (21,8 %).
Необходимо отметить следующий факт - на ряде территорий объем обследования населения на ВИЧ-инфекцию недостаточный и значительно ниже республиканского показателя (Абзелиловский, Буздякский, Бурзянский, Зилаирский, Кармаскалинский и др. районы (см. табл. 1)).
Доля обследований среди контингентов "группы риска" (коды 102-104, 112, 120) в структуре всего скрининга в среднем по республике составила 11,8 % (в 1998 г. - 12,3 %), в том числе по районам - 6,8 % (7,3 %), по городам - 13,5 % (14 %).
Таблица 2
Структура обследования "группы риска" по РБ в 1998-99 гг.
"Группа риска" (коды) |
Число обсл. лиц (абс.) |
Прирост в 1999 году |
|
|
1998 г. |
1999 г. |
|
102 |
5839 |
6733 |
+ 15 % |
103 |
272 |
535 |
+ 2 р. |
104 |
49838 |
49433 |
на том же уровне |
112 |
23319 |
26666 |
+ 14 % |
120 |
102 |
166 |
+ 63 % |
Всего: |
79370 |
83533 |
+ 5 % |
Несмотря на то, что число зарегистрированных потребителей психоактивных веществ увеличилось по республике на 30 %, число обследованных наркоманов за 1999 год, по сравнению с 1998 годом, увеличилось только на 15 %. Работа лечебно-профилактических учреждений, направленная на раннее выявление ВИЧ-инфицированных, предусматривает, в первую очередь, обследование лиц из "группы риска" (больные наркоманией; гомо- и бисексуалисты; больные вензаболеваниями; лица, находящиеся в местах лишения свободы). Однако, согласно представленным отчетам по форме № 4, крайне низкий уровень обследования отмечается в Балтачевском, Ермекеевском, Иглинском, Мишкинском, Миякинском и некоторых других районах (см. табл. 1), где данный показатель значительно ниже республиканского.
Согласно действующим нормативным актам, на ВИЧ-инфекцию должны обследоваться: наркоманы (при взятии на учет и далее 2 раза в год), венерические больные (при взятии и снятии с учета).
За последние три года половина всех ВИЧ-инфицированных и 1/3 серопозитивных в ИФА выявлены именно среди лиц "группы риска".
Руководителям органов управления здравоохранения перечисленных выше административных территорий необходимо усилить работу в этом направлении.
По республике структура обследованных лиц по контингентам в 1999 году выглядит так: по клиническим показаниям - 37,1 % (в 1998 г. - 36,6 %), доноры - 17,4 % (9,4 %), беременные - 13,9 % (15 %), "группа риска" - 11,8 % (12,3 %), медицинские работники - 3,9 % (4,4 %).
Следует отметить неблагоприятную тенденцию увеличения обследований контингента "прочие" (код 118) с 8,9 % в 1998 году до 15,8 % в 1999 году по республике, происходит значительный перерасход дорогостоящих тест-систем, централизованную поставку которых в 2000 году Министерство здравоохранения России сократило на 25 % !
Рис. 3 Структура обследований на ВИЧ-инфекцию
населения РБ в 1998-99 гг.
Внимание ! Информация для медработников, заполняющих формы № 264/у-88, № 265/у-88, № 4.
Согласно приказа Министерства здравоохранения РБ от 2.02.96 г. № 60 - Д по коду 115 обследуется медицинский персонал, работающий с ВИЧ-инфицированными или зараженным материалом.
При заполнении кодов со 102 по 118 формы № 4 следует учитывать то, что если обследуемый принадлежит одновременно к нескольким контингентам, его следует отнести к одному из них с наименьшим кодом, поскольку коды контингента обследуемых распределены в порядке убывания риска заражения. Например: обследуемый К имеет заболевание, передающееся половым путем (код 104), и является наркоманом (код 102). Из двух кодов контингентов, к которым относится К., следует выбрать код 102, как наименьший.
Российских граждан, если их нельзя отнести ни к каким контингентам, следует показывать в строке 12 с кодом 118 ("прочие").
Таблица 3
Результаты скрининговых исследований на ВИЧ-инфекцию
различных контингентов населения Республики
Башкортостан за 1999 год
КОД |
В с е г о |
В т. ч. детей |
Анон- |
Всего (анали- |
П о л о ж и т е л ь н ы х |
||||
|
(лиц) |
( 0-14) |
( 15-17 ) |
имно |
зов) |
в ИФА |
в ИБ |
||
|
|
|
|
|
|
абс. |
Q |
абс. |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
100 |
707132 |
13153 |
7415 |
6193 |
832607 |
238 |
33,7 |
39 |
5,5 |
119 |
150969 |
- |
- |
- |
191763 |
29 |
19,2 |
- |
- |
108 |
123037 |
- |
- |
- |
159462 |
27 |
21,9 |
- |
- |
115 |
27932 |
- |
- |
- |
32301 |
2 |
7,2 |
- |
- |
126 |
555997 |
13152 |
7415 |
6193 |
640657 |
204 |
36,7 |
34 |
6,1 |
102 |
6733 |
44 |
491 |
4 |
8005 |
13 |
193,1 |
6 |
89,1 |
103 |
535 |
- |
- |
- |
563 |
5 |
934,6 |
- |
- |
104 |
49433 |
92 |
561 |
4212 |
55999 |
11 |
22,3 |
4 |
8,1 |
112 |
26666 |
49 |
33 |
- |
31179 |
47 |
176,3 |
12 |
45,0 |
113 |
262412 |
9337 |
3642 |
- |
298985 |
78 |
29,7 |
6 |
2,3 |
109 |
98059 |
143 |
505 |
- |
112995 |
18 |
18,4 |
4 |
4,1 |
118 |
112159 |
3487 |
2183 |
1977 |
132931 |
32 |
28,5 |
2 |
1,8 |
120 |
166 |
1 |
- |
- |
187 |
5 |
3012 |
5 |
3012 |
200 |
698 |
3 |
3 |
- |
794 |
3 |
429,8 |
3 |
429,8 |
|
707830 |
13156 |
7418 |
6193 |
833401 |
241 |
34,0 |
42 |
5,9 |
Q - число серопозитивных на 100 тыс. обследованных.
QQ - число положительных в ИБ на 100 тыс. обследованных.
Число серопозитивных на ВИЧ-инфекцию по итогам 1999 года из "группы риска" составило - 81 человек или 34 % от общего их количества (в 1998 году соответственно 97 чел. или 29 %). Число вновь выявленных ВИЧ-инфицированных из "группы риска" составило - 27 человек или 64 % от общего их количества (в 1998 году 8 чел. или 53 %), т.е. имеется тенденция увеличения выявляемости носителей вируса иммунодефицита человека среди контингентов "группы риска" (коды 102, 103, 104, 112, 120).
Рост зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в 1999 году в нашей республике составил 2,8 раза, по сравнению с 1998 годом, а по Российской Федерации - зафиксирован на рекордной отметке в 4,3 раза (15 879 новых случаев за год!!!).
Таблица 4
Скрининг населения на вирусный гепатит В (HBsAg)
по лабораториям диагностики СПИД РБ за 1999 год
Обследованный контингент |
Обследовано |
Выявлено носителей HBsAg |
||||
|
|
лиц (абс.) |
в % |
|||
|
1998 |
1999 |
1998 |
1999 |
1998 |
1999 |
ВСЕГО: |
483810 |
340323 |
10627 |
10818 |
2,2 |
3,2 |
Больные наркоманией |
3549 |
4191 |
179 |
303 |
5,0 |
7,2 |
Больные заболеваниями, |
242422 |
19439 |
577 |
668 |
2,4 |
3,4 |
Лица, находящиеся в местах |
3434 |
823 |
229 |
44 |
6,7 |
5,3 |
Медицинский персонал, работа- |
15402 |
14385 |
365 |
385 |
2,4 |
2,7 |
В лабораториях диагностики СПИД Республики Башкортостан выявляемость HBsAg в среднем возросла с 2,2 % в 1998 году до 3,2 % в 1999 году, причем наибольший прирост носителей HBsAg наблюдается у контингента больных наркоманией (с 5 % до 7,2 %), среди медицинских работников уровень носительства HBsAg остается прежним.
Таблица 5
Скрининг населения на вирусный гепатит С (HCV)
по лабораториям диагностики СПИД РБ за 1999 год
Обследованный контингент |
Обследовано |
Выявлено носителей HCV |
||||
|
|
лиц (абс.) |
в % |
|||
|
1998 |
1999 |
1998 |
1999 |
1998 |
1999 |
ВСЕГО: |
230086 |
196633 |
8931 |
11121 |
3,9 |
5,7 |
Больные наркоманией |
2814 |
3580 |
1529 |
2768 |
54,3 |
77,3 |
Больные заболеваниями, |
5859 |
4874 |
250 |
332 |
4,3 |
6,8 |
Лица, находящиеся в местах |
460 |
714 |
110 |
5 |
23,9 |
6,8 |
Медицинский персонал, работа- |
8956 |
8368 |
181 |
267 |
2,0 |
3,2 |
Выявляемость носителей вируса гепатита С (HCV) также возросла с 3,9 % в 1998 году до 5,7 % в 1999 году. Среди "группы риска" самый высокий уровень носительства HCV наблюдается у больных наркоманией (54 % в 1998 году, 77 % в 1999 году). По данным лабораторий СПИД республики, 3/4 всех обследованных потребителей психоактивных веществ (наркоманов) являются носителями вируса гепатита С. Наблюдается неблагоприятная тенденция увеличения носительства HCV среди медицинских работников с 2 % в 1998 году до 3,2 % в 1999 году.
3. Анализ инфекционной заболеваемости
по РБ за 1999 год
Анализ инфекционной заболеваемости показал, что в эпидемической обстановке по республике не было тенденции к улучшению.
В 1999 году отмечался рост инфекционной заболеваемости в 1,4 раза,
по сравнению с 1998 годом, за счет подъема заболеваемости ОРВИ на 10 % и гриппа в 5,4 раза в зимне-весенний сезон 1999 года.
В прошлом году зарегистрировано снижение заболеваемости кишечными инфекциями, в том числе дизентерией - в 1,2 раза, вирусными гепатитами - в 1,3 раза (за счет снижения заболеваемости вирусным гепатитом А - в 2 раза, вирусным гепатитом В - на 5,7 %), дифтерией - в 4,8 раза (зарегистрирован 1 случай), коклюшем - в 2,7 раза, менингококковой инфекцией - на 9,7 %, педикулезом - на 9,0 %.
В 1999 году не зарегистрировано ни одного случая заболевания псевдотуберкулезом, бешенством, сибирской язвой, полиомиелитом, лептоспирозом, риккетсиозом, столбняком.
В группе вакциноуправляемых инфекций зарегистрирован рост заболеваемости корью в 2,7 раза (с 16 случаев в 1998 году до 44 случаев в 1999 году), краснухой - в 6,7 раза, клещевым энцефалитом - в 2,3 раза, отмечается снижение темпов роста заболеваемости эпидемическим паротитом в 1,3 раза в 1999 году в сравнении с 1998 годом (в 5,3 раза).
Также зарегистрирован рост заболеваемости ГЛПС - в 2,9 раза.
В группе социально обусловленных инфекций заболеваемость туберкулезом органов дыхания продолжает оставаться на высоком уровне - 38,2 - 39,0 случаев на 100 тысяч населения, отмечается снижение заболеваемости сифилисом на 16,9 %, в то же время зарегистрирован рост заболеваемости гонореей в 1,3 раза.
В 1999 году зарегистрировано 413 случаев внутрибольничных инфекций (в 1998 году - 455 случаев), 32 % из них составляют гнойно-септические инфекции новорожденных и родильниц, 25 % -постинъекционные осложнения.
Обращаю внимание руководителей лечебно-профилактических учреждений на непредоставление отчетной формы № 2 - АСУ "Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях" за декабрь 1999 год Шаранским районом и г. Сибай.
Таблица 6
Уровень инфекционной заболеваемости
по Республике Башкортостан за 1999 год
Инфекции |
Заболеваемость |
Заболеваемость |
Рост/снижение |
||
|
абс. |
на 100 тыс. |
абс. |
на 100 |
|
Брюшной тиф |
3 |
0,1 |
3 |
0,1 |
на одном уровне |
Сальмонеллезы |
1315 |
32,0 |
1363 |
33,2 |
- 3,3 % |
Дизентерия |
2523 |
61,5 |
3063 |
74,5 |
- 1,2 раза |
ОКИ устан. этиологии |
2478 |
60,4 |
2386 |
58,2 |
+ 3,7 % |
ОКИ не устан. этиологии |
6788 |
165,6 |
7630 |
186,1 |
- 11,1 % |
Вирусные гепатиты |
2458 |
59,9 |
3127 |
76,3 |
- 1,3 раза |
в т.ч. вир. гепатит А |
643 |
15,6 |
1334 |
32,5 |
- 2,0 раза |
в т.ч. вир. гепатит В |
1020 |
24,8 |
1098 |
26,7 |
- 5,7 % |
в т.ч. вир. гепатит С |
688 |
16,8 |
670 |
16,3 |
на одном уровне |
Носители HBsAg |
7125 |
173,8 |
8600 |
209,7 |
- 1,2 раза |
Носители HCV |
6564 |
159,9 |
6728 |
160,9 |
на одном уровне |
Дифтерия |
1 |
0,02 |
4 |
0,09 |
- 4,8 раза |
Эпидемический паротит |
6483 |
158,0 |
4805 |
117,2 |
+ 1,3 раза |
Коклюш |
49 |
1,2 |
133 |
3,2 |
- 2,7 раза |
Корь |
44 |
1,1 |
16 |
0,4 |
+ 2,7 раза |
Краснуха |
22210 |
540,9 |
3385 |
81,0 |
+ 6,7 раза |
Менингококковая инф. |
51 |
1,2 |
56 |
1,3 |
- 9,5 % |
Клещевой энцефалит |
143 |
3,5 |
64 |
1,6 |
+ 2,3 раза |
Болезнь Лайма |
58 |
1,4 |
37 |
0,9 |
+ 1,6 раза |
ГЛПС |
3436 |
83,8 |
1184 |
28,3 |
+ 2,9 раза |
Грипп |
265710 |
6480,7 |
42064 |
1005,9 |
+ 5,4 раза |
ОРВИ |
738641 |
17989,9 |
681706 |
16301,9 |
+ 10,0 % |
Туберкулез органов дых. |
1568 |
38,2 |
1599 |
39,0 |
на одном уровне |
Сифилис |
8157 |
198,7 |
10001 |
239,2 |
- 16,9 % |
Гонорея остр., хрон. |
4952 |
120,6 |
3970 |
94,6 |
+ 1,3 раза |
Педикулез |
1157 |
28,2 |
1268 |
30,3 |
- 9,0 % |
5. Анализ выполнения плана профилакти-
ческих прививок по РБ за 1999 год
План профилактических прививок в 1999 году по республике выполнен от 98,7 % (вакцинация против коклюша) до 281,0 % (ревакцинация против эпидемического паротита).
При среднереспубликанском показателе выполнения плана по вакцинации против дифтерии -104,0 %, в том числе взрослых - 104,7 %, низкий показатель зарегистрирован в Аскинском, Баймакском, Ермекеевском, Калтасинском, Куюргазинском, Мелеузовском и Салаватском районах.
План по вакцинации и ревакцинации против коклюша выполнен на 98,7 % и 101,7 % соответственно, низкие показатели - в Балтачевском, Белорецком, Ермекеевском и Мишкинском районах.
План по вакцинации и ревакцинации против полиомиелита выполнен на 101 % и 103 % соответственно, низкие показатели вакцинации детей - в Балтачевском и Мишкинском районах; ревакцинации - в Стерлибашевском районе.
План по вакцинации и ревакцинации против кори выполнен на 101,4 % и 103,8 % соответственно, низкие показатели вакцинации - в Буздякском (86,6 %), ревакцинации - в Балтачевском (75,3 %), Благовещенском (71,3 %), Давлекановском (53,9 %) и Мишкинском (73,6 %) районах.
План по вакцинации против эпидемического паротита выполнен по республике на 108,5 %, низкий показатель вакцинации - в Буздякском (69,4 %). План по ревакцинации против эпидемического паротита выполнен на 281,0 %, в связи с проведением прививок по эпид. показаниям. Низкий план выполнения ревакцинации - в Архангельском, Благоварском, Ермекеевском, Мелеузовском, Стерлибашевском, Уфимском, Учалинском и Янаульском районах, гг. Ишимбай и Учалы.
План по проведению прививок против туберкулеза выполнен на 95,8 %, в том числе новорожденных - 100,8 %.
Прошу руководителей лечебно-профилактических учреждений проанализировать выполнение плана профилактических прививок за 1999 год и принять меры по выполнению плана профилактических прививок на 2000 год.
Напоминаю, что отчет по форме № 5 "Отчет о профилактических прививках" лечебно-профилактическими учреждениями республики должен поступать в РЦП СПИД и ИЗ ежеквартально до 5 числа следующего за отчетным периодом месяца. В отчетную форму вносятся абсолютные цифры законченных прививок за квартал (I, II, III, IV кварталы).
И.О. Главного врача
ГУЗ РЦП СПИД и ИЗ Г.Ф. Идрисова