Информационный бюллетень за 2003 год

Министерство здравоохранения Республики Башкортостан
Государственное учреждение здравоохранения
Республиканский центр по профилактике и борьбе
со СПИДом и инфекционными заболеваниями

                                                                                               УТВЕРЖДАЮ
                                                                    Министр здравоохранения
                                                                    Республики Башкортостан

________Ф.Б. Шамигулов

«5» февраля 2004 г.

                     ВИЧ-ИНФЕКЦИЯ В РЕСПУБЛИКЕ
                                БАШКОРТОСТАН

Информационный бюллетень за 2003 год

Уфа - 2004 г.

Авторский коллектив:     Ш.Ф. Габбасов, Ш.М. Галиуллин,
                                             И.Г. Шарафутдинова, С.В. Зайцев,
                                             В.Г. Габбасова, Н.К. Хафизова,
                                             Р.М. Давлетьянов, В.В. Суворов


Почтовый адрес:      г. Уфа, ул. Цюрупы, 86,
                                    ГУЗ РЦПБ СПИД и ИЗ

Адрес электронной почты:     ufaaids@bashnet.ru
Телефоны:    51-11-36 (главный врач)
                       51-11-31 (отдел клинической эпидемиологии)
                       51-11-35 (отдел диспансерного наблюдения и лечения)
                       51-11-27 (отдел организации методической помощи)
                       51-11-39 (главный бухгалтер, факс)

Редактор: В.В. Суворов

Тираж - 200 экз.

ЦЕЛЬ выпуска информационного бюллетеня - информирование медицинских работников лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ) республики о сложившейся эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в мире, Российской Федерации (РФ), в Приволжском федеральном округе, в Республике Башкортостан (РБ), а также заболеваемости вирусными гепатитами В и С (реализация Закона РБ от 21.12.98 г. № 209-з «О предупреждении распространения на территории Республики Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)».

ЗАДАЧИ информационного бюллетеня:

         - использование данных информационного бюллетеня медицинскими работниками ЛПУ республики в работе по проведению санитарно-просветительской работы по профилактике ВИЧ-инфекции и вирусных гепатитов среди различных групп населения;
         - анализ лабораторного обследования населения на ВИЧ-инфекцию по административным территориям республики;
         - обобщение данных эпидемиологического наблюдения за ВИЧ-инфекцией из статистических форм № 4 «Сведения о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ» из 18 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции республики за 2003 год.

Ситуация в мире, России и Республике
Башкортостан по ВИЧ-инфекции/СПИДу

Ïî äàííûì ñïåöèàëèñòîâ èç Âñåìèðíîé îðãàíèçàöèè çäðàâîîõðàíåíèÿ (ÂÎÇ) â ìèðå íàñ÷èòûâàåòñÿ 42 ìëí. ÷åëîâåê, æèâóùèõ    ñ ÂÈ×/ÑÏÈÄ, с момента выявления первого случая ВИЧ-инфекции            ýïèäåìèя унесла боëåå 22 ìëí. ëþäåé [1].
В России при сохраняющихся темпах распространения ВИЧ-инфекции и в случае отсутствия антиретровирусного лечения потери людских ресурсов будут трагичными. Даже в рамках оптимистического сценария смертность вырастет с 500 человек в месяц в 2005 году до 21000      в 2020 году, а общая численность ВИЧ-инфицированных увеличится               с 1,2 млн. человек в 2005 году до 2,3 млн. в 2010 году и 5,4 млн.                        в 2020 году [2].
Правительство России в 2003 году впервые приняло решение взять зарубежные кредиты, в первую очередь, 150 млн. долларов (4,5 млрд. рублей) на борьбу со СПИДом и туберкулезом (тестирование, обследование, закупка современного оборудования, лечение). Ухудшение ситуации с ВИЧ-инфекцией приводит к быстрому распространению туберкулеза [3].
По данным на 1 января 2004 года, в России зарегистрировано       263613 ВИЧ-инфицированных [4]. Среди ВИЧ-инфицированных жителей России 7591 ребенок, в том числе 6302 ребенка (83%) рождены инфицированными матерями. Умерло 3456 ВИЧ-инфицированных, из них 216 детей. Диагноз СПИД поставлен 817 пациентам, среди них детей -        193 (24%). Умерло от СПИДа 609 человек, из них 125 детей (20,5%).            В истекшем году отмечено снижение заболеваемости на 28% (в 2002 году показатель заболеваемости составил 34,8 на 100 тысяч населения,                  в 2003 году - 25,1 на 100 тысяч населения).
В 2003 году на субъектах Приволжского федерального округа зарегистрированы следующие показатели заболеваемости ВИЧ-инфекцией на 100 тысяч населения:
1.   Оренбургская область - 75,6 (1662 чел.).
2.   Самарская область - 74,8 (2438 чел.).
3.   Ульяновская область - 50,9 (733 чел.).
4.   Пермская область - 26,1 (724 чел.).
5.   Республика Башкортостан - 24,7 (1008 чел.).
6.   Республика Татарстан - 22,4 (843 чел.).
7.   Саратовская область - 22,4 (599 чел.).
8.   Удмуртская Республика - 20,0 (324 чел.).
9.   Нижегородская область - 13,0 (468 чел.).
10. Республика Мордовия - 8,1 (74 чел.).
11. Пензенская область - 6,6 (99 чел.).
12. Чувашская Республика - 6,0 (81 чел.).
13. Республика Марий Эл - 4,8 (36 чел.).
14. Коми-Пермяцкий автономный округ - 3,4 (5 чел.).
15. Кировская область - 2,8 (43 чел.).
По показателю заболеваемости ВИЧ-инфекцией в 2003 году Республика Башкортостан заняла 5 место в округе - 24,7 на 100 тысяч населения, что ниже, чем в РФ (25,1) и в Приволжском федеральном округе (28,9).
Крайне напряженная ситуация по ВИЧ-инфекции сложилась                    на сопредельных к Республике Башкортостан территориях: в Свердловской области кумулятивно выявлено уже 22430 человек и показатель пораженности достиг 493,5 на 100 тысяч населения, в Челябинской области выявлено 13520 человек (372,6).
В Республике Башкортостан принята очередная целевая программа «Анти-ВИЧ/СПИД» на 2004-2007 годы (утверждена постановлением Правительства РБ 25.07.03 года № 184), которая предусматривает совершенствование эпидемиологического контроля над распространением ВИЧ-инфекции, развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции, укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, использование современных средств диагностики, лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний.
В Республике Башкортостан на 1 января 2004 года кумулятивно, начиная с 1987 года, всего лабораторно выявлено 5200 ВИЧ-инфицированных. Необходимо отметить, что в 2003 году зарегистрировано снижение на 31,4% заболеваемости ВИЧ-инфекцией (2002 г. - 36,0,       2003 г. - 24,7 на 100 тысяч населения), что является результатом комплексного подхода Правительства Республики Башкортостан к данной проблеме, активной профилактической работы, проводимой службой здравоохранения, совместных усилий всех заинтересованных министерств и ведомств республики.
         Основной возрастной группой среди ВИЧ-инфицированных являются молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет (82,1%),                         что соответствует общей тенденции по России - 80% .
         Наблюдается увеличение в 1,5 раза числа ВИЧ-инфицированных беременных (в 2002 году - 121, в 2003 году - 180), а также детей, родившихся от инфицированных матерей, в 1,3 раза (в 2002 году -             81 ребенок, в 2003 году - 107 детей). Вышеуказанное свидетельствует             о неблагоприятных тенденциях в распространении ВИЧ-инфекции, определяет организацию и проведение профилактики перинатальной передачи ВИЧ-инфекции приоритетной задачей на 2004 год.
         По социальному составу выявленные ВИЧ-инфицированные     распределяются следующим образом: безработные - 53%, в учреждениях системы ГУИН - 14,1%, рабочие - 13,2%, прочие - 6%, служащие - 4,9%, новорожденные - 3,8%, студенты ВУЗов - 1,2%, студенты колледжей - 0,8%, инвалиды - 0,6%, учащиеся ПТУ - 0,6%, студенты техникумов - 0,5%, учащиеся школ - 0,5%, пенсионеры - 0,4%, учащиеся лицеев - 0,3%, анонимные - 0,1%.
Среди жителей республики, состоящих на учете, парентеральный путь передачи составляет 70,1% (в 2002 г. - 73,6%). Вместе с тем наблюдается увеличение удельного веса инфицированных половым путем с 11,4% в 2002 году до 14,5% в 2003 году. Вертикальный путь (от ВИЧ-инфицированных матерей) составил 4,2%.
За весь период наблюдений в РБ умерло 179 ВИЧ-инфицированных, из них в 2003 году 65 человек (в 2002 г. - 67 человек). Распределение умерших в 2003 году по возрасту: от 0 до 1 года - 4,6%, 18-20 лет - 3,1%, 21-30 лет - 56,9%, 31-40 лет - 23,1%, 41-50 лет - 4,6%, 51-60 лет - 6,2%, старше 60 лет - 1,5%.
Причинами смерти в 2003 году являются: суицид - 21,5%, передозировка ПАВ - 20%, туберкулез - 13,8%, пневмония - 7,7%,         сепсис и сочетанные травмы - по 4,6%, прочие осложнения - 24,6%, диагноз в стадии постановки - 3,2 %.
         На 1.01.04 г. на учете состоят 4564 ВИЧ-инфицированных жителей республики, из них мужчин - 3488 (76,4%), женщин - 1076 (23,6%).          По сравнению с предыдущим годом, изменилось соотношение мужчин      и женщин в сторону увеличения числа ВИЧ-инфицированных женщин      (в 2002 году - 3,7 : 1, в 2003 году - 3,2 : 1).
         Распределение пациентов, состоящих на учете, по возрасту:
от 0 до 1 года - 97 чел. (2,13%), от 1 до 2 лет - 80 чел. (1,75%), от 2 до 5 лет - 17 чел. (0,37%), подростки от 15 до 17 лет - 28 чел. (0,61%), от 18 до 30 лет - 3747 чел. (82,1%), от 31 до 40 лет - 460 чел. (10,08.%), от 41 до 50 лет - 117 чел. (2,56%), от 51 до 60 лет - 16 чел. (0,3%) старше 60 лет - 2 чел.
Показатель пораженности на 100 тысяч населения по республике составил 111,6, что в 1,6 раза ниже аналогичного показателя по РФ (183,1). Республика Башкортостан по данному показателю занимает 8 место среди субъектов Приволжского федерального округа.
Основная часть инфицированных (74,8%), проживает   в городах.        На 11 территориях республики: гг. Кумертау, Бирск, Мелеуз, Благовещенск, Уфа, Салават, Ишимбай, Сибай, Белебей, Белорецк                   и в Альшеевском районе показатель пораженности выше республиканского, что определяется географическим расположением, максимальной концентрацией групп риска, социальными факторами.
         Распределение ВИЧ-инфицированных жителей по территориям РБ.
          В г. Уфе на 1.01.04 г. показатель пораженности на 100 тысяч населения составлял 169,1, на учете состояли 1847 человек.
         По районам   г. Уфы: Калининский - 234,7 (477 чел.), Демский - 216,4 (104 чел.), Октябрьский - 177,3 (374 чел.), Кировский - 163,5 (258 чел.), Ленинский - 158,7 (120 чел.), Орджоникидзевский - 134,6 (287 чел.), Советский - 123,8 (227 чел.).
         В остальных городах:

1). Кумертау - 325,9 (237 чел.)	11). Межгорье - 74,2 (14)
2). Мелеуз - 211,5 (133)	12). Баймак - 54,3 (9)
3). Бирск - 209,7 (84)	13). Давлеканово - 49,5 (12)
4). Благовещенск - 159,6 (49)	14). Янаул - 39,5 (11)
5). Ишимбай - 151,0 (106)	15). Нефтекамск - 39,3 (48)
6). Салават - 143, 0 (226)	16). Туймазы - 32,8 (32)
7). Сибай - 130,5 (82)	17). Октябрьский - 19,8 (22)
8). Белебей - 121,3 (104)	18). Дюртюли - 19,6 (6)
9). Белорецк - 120,2 (106)	19). Учалы - 12,2 (5)
10). Стерлитамак - 103,3 (277)	20). Агидель - 4,9 (1)

В районах:

1). Альшеевский - 113,3 (50)	27). Баймакский - 12,2 (5)
2). Белебеевский - 104,8 (17)	28). Татышлинский - 11,8 (3)
3). Уфимский - 62,9 (34)	29). Кармаскалинский - 11,6 (5)
4). Белорецкий - 37,8 (11)	30). Краснокамский - 11,1 (3)
5). Мелеузовский - 32,4 (9)	31). Давлекановский - 10,6 (2)
6). Кугарчинский - 31,6 (10)	32). Архангельский - 10,6 (2)
7). Куюргазинский - 31,5 (8)	33). Буздякский - 9,7 (3)
8). Благовещенский - 31,2 (5)	34). Дуванский - 9,4 (3)
9). Федоровский - 31,2 (6)	35). Дюртюлинский - 9,0 (3)
10). Аскинский - 25,2 (6)	36). Учалинский - 8,6 (3)
11). Кушнаренковский - 23,3 (6)	37). Балтачевский - 8,1 (2)
12). Стерлитамакский - 23,2 (8)	38). Мишкинский - 7,5 (2)
13). Мечетлинский - 22,2 (6)	39). Бижбулякский - 7,4 (2)
14). Чекмагушевский - 21,6 (7)	40). Абзелиловский - 7,3 (3)
15). Чишминский - 21,1 (11)	41). Караидельский - 6,9 (2)
16). Бирский - 21,0 (4)	42). Калтасинский - 6,9 (2)
17). Туймазинский - 20,0 (6)	43). Бакалинский - 6,3 (2)
18). Благоварский - 19,8 (5)	44). Гафурийский - 6,1 (2)
19). Иглинский - 18,1 (8)	45). Зилаирский - 5,8 (1)
20). Ишимбайский - 17,2 (4)	46). Ермекеевский - 5,7 (1)
21). Кигинский - 15,4 (3)	47). Аургазинский - 5,5 (1)
22). Салаватский - 14,7 (4)	48). Стерлибашевский - 4,8 (1)
23). Зианчуринский - 13,9 (4)	49). Шаранский - 4,1 (1)
24). Нуримановский - 13,9 (3)	50). Бураевский - 3,6 (1)
25). Белокатайский - 13,1 (3)	51). Илишевский - 2,9 (1)
26). Хайбуллинский - 12,3 (4)

Анализ обследования населения Республики Башкортостан
на ВИЧ-инфекцию и вирусные гепатиты В и С

Объем обследования населения республики на ВИЧ-инфекцию за 2003 год, по сравнению с 2002 годом, снизился на 2,1% (с 20,5% до 18,4%). Обследование группы повышенного риска заражения (коды 102 – 104, 112, 120) осталось на том же уровне (10% от всего объема скрининга).

При анализе обследований по кодам 113, 115, 118 из года в год отмечаются неоправданные обследования на наличие антител к ВИЧ.
         Объем обследований по коду 113 (по клиническим показаниям),       по сравнению с 2002 годом, сократился на 6,9%. В то же время                   на следующих территориях значительно превышен республиканский показатель (24,8% от числа всех обследованных):
- Благоварский район - 67%,
- г. Сибай - 52,5%,
- Аургазинский район - 50%,
- Белокатайский район - 48,1%.
Объем обследований по коду 115 (медицинские работники),             по сравнению с 2002 годом, остался на том же уровне. Но на следующих территориях превышен республиканский показатель (2,2% от числа всех обследованных):
         - г. Янаул - 14,3%, Янаульский район - 8%,
- г. Октябрьский - 8%,
- Илишевский район - 7,6%,
- Учалинский район - 6,7%, г. Учалы - 6,3%,
- Стерлибашевский район -5,3%,
- Баймакский район -5,2%,
Объем обследований по коду 118 (прочие), по сравнению с 2002 годом, увеличился на 4,1%. На следующих территориях в два и более раз превышен республиканский показатель (28,5% от числа всех обследованных):
         - Нуримановский район - 63,1%,
         - Белебеевский район - 62,9%,
         - Альшеевский район - 59,1%,
         - Ермекеевский район - 58,4%
Для раннего выявления ВИЧ-инфицированных необходимо обследование лиц из группы повышенного риска заражения (больные наркоманией; гомо- и бисексуалисты; больные инфекциями, передаваемыми половым путем; лица, находящиеся в местах лишения свободы, обследованные по эпидемиологическим показаниям).
Согласно представленным отчетам по форме № 4 «Сведения                о результатах исследования крови на антитела к ВИЧ», утвержденной Госкомстатом РФ 05.05.1999 г. №30 на 46 территориях республики показатель обследования лиц из группы повышенного риска заражения ниже республиканского (10%). В пять и более раз ниже республиканского на следующих территориях (табл. 1):
- Федоровский районе - 0,6%,
- Салаватский район - 0,8%,
- Бурзянский район - 1,3%,
- Ермекеевский район - 1,4%,
- г. Янаул - 1,4%,
- Миякинский район - 1,5%,
- Бураевский район - 1,6%,
- Шаранский - 1,7%,
- Янаульский район - 1,7%,
- г. Межгорье - 1,8%.
Причинами низкого охвата обследованием групп повышенного риска заражения являются отсутствие взаимодействия с территориальными ОВД, отсутствие специалистов (наркологов, дерматовенерологов). В то же время наибольшее число ВИЧ-инфицированных (табл. 2) выявлено среди           лиц из группы повышенного риска заражения - 526 чел. (52,2%), в том числе наркоманов - 156 чел.(15,5%), лиц, находящихся в местах лишения свободы - 142 чел. (14,1%), больных инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП) - 61 чел. (6%), обследованные по эпидемиологическим показаниям - 167 чел. (16,6%).
         По республике доля обследованных лиц по контингентам                    в 2003 году выглядит следующим образом (табл.2):
- доноры - 19,2% (в 2002 году - 17,8%),
- медицинские работники - 2,2% (2,7%),
- потребители психоактивных веществ (ПАВ) - 1,1% (1,1%),
- гомо- и бисексуалисты - 0,03% (0,03%),
- больные ИППП - 4,7% (4,9%),
- лица, находящиеся в местах лишения свободы - 3,8% (4,1%),
- по клиническим показаниям - 24,8% (31,7%),
- беременные - 15,1% (12,8%),
- контингент «прочие» - 28,5% (24,4%),
- обследованные по эпид. показаниям - 0,4% (0,3%),
- иностранные граждане - 0,3% (0,2%).

Таблица 1
Обследование населения городов и районов Республики Башкортостан на ВИЧ-инфекцию в 2003 году

Административная территория республики	Обследовано на ВИЧ-инфекцию население административной территории		Группа повышенного риска заражения, из числа всех обследованных (коды 102, 103, 104, 112, 120)
	Абс. ч.	%	Абс. ч.	%
1.Абзелиловский	2059	5,0	282	13,7
2.Альшеевский	6035	13,7	217	3,6
3.Архангельский	3283	17,4	118	3,6
4.Аскинский	4095	17,2	120	2,9
5.Аургазинский	7552	20,8	532	7,0
6.Бакалинский	5024	15,9	122	2,4
7.Балтачевский	1795	7,3	45	2,5
8.Белокатайский	3136	13,7	137	4,4
9.Бижбулякский	3567	13,2	217	6,1
10.Благоварский	1942	7,7	48	2,5
11.Буздякский	2237	7,2	245	11,0
12.Бураевский	2751	9,9	44	1,6
13.Бурзянский	1562	10,0	20	1,3
14.Гафурийский	2086	6,4	72	3,5
15.Дуванский	5466	17,2	268	4,9
16.Ермекеевский	3147	17,9	43	1,4
17.Зианчуринский	2443	8,5	91	3,7
18.Зилаирский	998	5,8	63	6,3
19.Иглинский	7351	16,7	202	2,7
20.Илишевский	4065	11,6	136	3,3
21.Калтасинский	2087	7,2	160	7,7
22.Караидельский	2752	9,5	128	4,7
23.Кармаскалинский	5767	13,4	203	3,5
24.Кигинский	1475	7,6	308	20,9
25.Кугарчинский	2544	8,0	94	3,7
26.Кушнаренковский	2217	8,6	191	8,6
27.Мечетлинский	3749	13,9	186	5,0
28.Мишкинский	5686	21,4	149	2,6
29.Миякинский	3581	11,6	53	1,5
30.Нуримановский	1969	9,1	73	3,7
31.Салаватский	7990	29,4	67	0,8
32.Стерлибашевский	1458	6,9	42	2,9
33.Стерлитамакский	1104	3,2	98	8,9
34.Татышлинский	4868	19,2	292	6,0
35.Уфимский	4576	8,5	338	7,4
36.Федоровский	1410	7,3	9	0,6
37.Хайбуллинский	3012	9,3	427	14,2
38.Чекмагушевский	2747	8,5	169	6,2
39.Чишминский	7496	14,4	172	2,3
40.Шаранский	2828	11,6	47	1,7
ВСЕГО по районам:	139910	11,8	6228	4,5
41.АГИДЕЛЬ	8	0	6	75,0
Баймак	1779	10,7	218	12,3
Баймакский р-н	3311	8,1	388	11,7
42.БАЙМАК итого:	5090	8,8	606	11,9
Белебей	37941	44,3	1158	3,1
Белебеевский р-н	6194	38,2	212	3,4
43.БЕЛЕБЕЙ итого:	44135	43,3	1370	3,1
Белорецк	16854	19,1	2925	17,4
Белорецкий р-н	1151	4,0	53	4,6
44.БЕЛОРЕЦК итого:	18005	15,4	2978	16,5
Бирск	6666	16,6	993	14,9
Бирский р-н	6053	31,8	659	10,9
45.БИРСК итого:	12719	21,5	1652	13,0
Благовещенск	0	0	0	0
Благовещенский р-н	6035	37,7	661	11,0
46.БЛАГОВЕЩЕНСК итого:	6035	12,9	661	11,0
Давлеканово	0	0	0	0
Давлекановский р-н	4541	24,1	305	6,7
47.ДАВЛЕКАНОВО итого:	4541	10,5	305	6,7
Дюртюли	0	0	0	0
Дюртюлинский р-н	10088	30,3	378	3,7
48.ДЮРТЮЛИ итого:	10088	15,8	378	3,7
Ишимбай	9516	13,6	1169	12,3
Ишимбайский р-н	377	1,6	1	0,3
49.ИШИМБАЙ итого:	9893	10,6	1170	11,8
Кумертау	12511	17,2	2428	19,4
Куюргазинский р-н	1265	5,0	257	20,3
50.КУМЕРТАУ итого:	13776	14,0	2685	19,5
Мелеуз	7275	11,6	436	6,0
Мелеузовский р-н	4620	16,7	321	6,9
51.МЕЛЕУЗ итого:	11895	13,1	757	6,4
Нефтекамск	17037	13,9	1567	9,2
Краснокамский р-н	3129	11,6	383	12,2
52.НЕФТЕКАМСК итого:	20166	13,5	1950	9,7
53.ОКТЯБРЬСКИЙ	14252	12,8	1441	10,1
54.САЛАВАТ	31316	19,8	8494	27,1
55.СИБАЙ	9513	15,1	360	3,8
56.СТЕРЛИТАМАК	50854	19,0	8598	16,9
Туймазы	8339	8,6	808	9,7
Туймазинский р-н	5567	18,5	526	9,4
57.ТУЙМАЗЫ итого:	13906	10,9	1334	9,6
Учалы	7410	18,1	490	6,6
Учалинский р-н	2775	7,9	190	6,8
58.УЧАЛЫ итого:	10185	13,4	680	6,7
Янаул	1885	6,8	27	1,4
Янаульский р-н	1852	8,0	31	1,7
59.ЯНАУЛ итого:	3737	7,3	58	1,6
60.УФА	319030	29,2	33325	10,4
61.МЕЖГОРЬЕ	3976	21,1	73	1,8
ВСЕГО по городам:	613120	21,1	68881	11,2
ИТОГО по республике:	753030	18,4	75109	10

Таблица 2
Результаты исследований на ВИЧ-инфекцию населения
Республики Башкортостан в 2003 году

КОД	Всего (лиц)	Всего (%)	Всего анализов	Положительных от всех обследованных лиц в ИФА в ИФА в ИБ в ИБ (абс.) (%) (абс.) (%)


100 Граждане РФ, всего	750975	99,7	855450	1903	0,25	1004	0,13
119 План. обследования	161040	21,4	184017	132	0,08	36	0,02
108 Доноры	144566	19,2	165369	129	0,09	36	0,02
115 Мед.персонал	16474	2,2	18648	3	0,02	-	-
126 Обслед. добровол.	587177	78,0	667109	1544	0,26	801	0,14
102 Наркоманы	8313	1,1	10647	204	2,45	156	1,88
103 Гомо- и бисексуал	241	0,03	259	-	-	-	-
104 Больные ИППП	35169	4,7	40528	91	0,26	61	0,17
112 В системе ГУИН	28628	3,8	33182	257	0,9	142	0,5
113 По клин. показан.	186408	24,8	213229	558	0,3	183	0,1
109 Беременные	113599	15,1	127364	136	0,12	77	0,07
118 Прочие	214819	28,5	241900	298	0,14	182	0,08
120 Эпид. расслед.	2758	0,4	4324	227	8,23	167	6,06
200 Иностран.	2055	0,3	2467	4	0,19	4	0,19
ИТОГО	753030	100,0	857917	1907	0,25	1008	0,13

Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных в 2003 году зарегистрировано среди контингента, обследованного по эпидемиологическим показаниям - 6% (в 2002 году - 7%) и среди потребителей психоактивных веществ (ПАВ) - 1,9% (в 2002 году - 3%).

Таблица 3
Скрининг населения Республики Башкортостан на HBsAg, по данным лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции, за 2002-2003 гг.

Обследованный контингент	Обследовано лиц		Выявлено носителей HBsAg
			абс.ч.		%
	2002	2003	2002	2003	2002	2003
ВСЕГО:	501212	468561	12971	12291	2,6	2,6
Больные наркоманией	5331	4613	311	281	5,8	6,1
Больные заболеваниями, передающимися половым путем	19178	15435	571	395	3,0	2,6
Лица, находящиеся в местах лишения свободы	1400	83	79	5	5,6	6,0
Обследованные по эпид. показ.	1903	1970	73	100	3,8	5,1
Мед. персонал, работающий с ВИЧ-инф. или материалом	17999	13847	341	250	1,9	1,8

По данным обследования населения республики лабораториями диагностики ВИЧ-инфекции HbsAg-носительство в 2003 году сохранилось на уровне 2002 года (2,6%). Удельный вес медицинских работников - носителей HBsAg также находится на уровне прошлого года - 1,8% (в 2002 году - 1,9%). Наиболее высокая доля HbsAg-носительства отмечается среди контингента потребителей наркотиков (6,1%) и лиц, находящихся в местах лишения свободы (6%).

Таблица 1
Обследование населения городов и районов Республики Башкортостан на ВИЧ-инфекцию в 2003 году

Административная территория республики	Обследовано на ВИЧ-инфекцию население административной территории		Группа повышенного риска заражения, из числа всех обследованных (коды 102, 103, 104, 112, 120)
	Абс. ч.	%	Абс. ч.	%
1.Абзелиловский	2059	5,0	282	13,7
2.Альшеевский	6035	13,7	217	3,6
3.Архангельский	3283	17,4	118	3,6
4.Аскинский	4095	17,2	120	2,9
5.Аургазинский	7552	20,8	532	7,0
6.Бакалинский	5024	15,9	122	2,4
7.Балтачевский	1795	7,3	45	2,5
8.Белокатайский	3136	13,7	137	4,4
9.Бижбулякский	3567	13,2	217	6,1
10.Благоварский	1942	7,7	48	2,5
11.Буздякский	2237	7,2	245	11,0
12.Бураевский	2751	9,9	44	1,6
13.Бурзянский	1562	10,0	20	1,3
14.Гафурийский	2086	6,4	72	3,5
15.Дуванский	5466	17,2	268	4,9
16.Ермекеевский	3147	17,9	43	1,4
17.Зианчуринский	2443	8,5	91	3,7
18.Зилаирский	998	5,8	63	6,3
19.Иглинский	7351	16,7	202	2,7
20.Илишевский	4065	11,6	136	3,3
21.Калтасинский	2087	7,2	160	7,7
22.Караидельский	2752	9,5	128	4,7
23.Кармаскалинский	5767	13,4	203	3,5
24.Кигинский	1475	7,6	308	20,9
25.Кугарчинский	2544	8,0	94	3,7
26.Кушнаренковский	2217	8,6	191	8,6
27.Мечетлинский	3749	13,9	186	5,0
28.Мишкинский	5686	21,4	149	2,6
29.Миякинский	3581	11,6	53	1,5
30.Нуримановский	1969	9,1	73	3,7
31.Салаватский	7990	29,4	67	0,8
32.Стерлибашевский	1458	6,9	42	2,9
33.Стерлитамакский	1104	3,2	98	8,9
34.Татышлинский	4868	19,2	292	6,0
35.Уфимский	4576	8,5	338	7,4
36.Федоровский	1410	7,3	9	0,6
37.Хайбуллинский	3012	9,3	427	14,2
38.Чекмагушевский	2747	8,5	169	6,2
39.Чишминский	7496	14,4	172	2,3
40.Шаранский	2828	11,6	47	1,7
ВСЕГО по районам:	139910	11,8	6228	4,5
41.АГИДЕЛЬ	8	0	6	75,0
Баймак	1779	10,7	218	12,3
Баймакский р-н	3311	8,1	388	11,7
42.БАЙМАК итого:	5090	8,8	606	11,9
Белебей	37941	44,3	1158	3,1
Белебеевский р-н	6194	38,2	212	3,4
43.БЕЛЕБЕЙ итого:	44135	43,3	1370	3,1
Белорецк	16854	19,1	2925	17,4
Белорецкий р-н	1151	4,0	53	4,6
44.БЕЛОРЕЦК итого:	18005	15,4	2978	16,5
Бирск	6666	16,6	993	14,9
Бирский р-н	6053	31,8	659	10,9
45.БИРСК итого:	12719	21,5	1652	13,0
Благовещенск	0	0	0	0
Благовещенский р-н	6035	37,7	661	11,0
46.БЛАГОВЕЩЕНСК итого:	6035	12,9	661	11,0
Давлеканово	0	0	0	0
Давлекановский р-н	4541	24,1	305	6,7
47.ДАВЛЕКАНОВО итого:	4541	10,5	305	6,7
Дюртюли	0	0	0	0
Дюртюлинский р-н	10088	30,3	378	3,7
48.ДЮРТЮЛИ итого:	10088	15,8	378	3,7
Ишимбай	9516	13,6	1169	12,3
Ишимбайский р-н	377	1,6	1	0,3
49.ИШИМБАЙ итого:	9893	10,6	1170	11,8
Кумертау	12511	17,2	2428	19,4
Куюргазинский р-н	1265	5,0	257	20,3
50.КУМЕРТАУ итого:	13776	14,0	2685	19,5
Мелеуз	7275	11,6	436	6,0
Мелеузовский р-н	4620	16,7	321	6,9
51.МЕЛЕУЗ итого:	11895	13,1	757	6,4
Нефтекамск	17037	13,9	1567	9,2
Краснокамский р-н	3129	11,6	383	12,2
52.НЕФТЕКАМСК итого:	20166	13,5	1950	9,7
53.ОКТЯБРЬСКИЙ	14252	12,8	1441	10,1
54.САЛАВАТ	31316	19,8	8494	27,1
55.СИБАЙ	9513	15,1	360	3,8
56.СТЕРЛИТАМАК	50854	19,0	8598	16,9
Туймазы	8339	8,6	808	9,7
Туймазинский р-н	5567	18,5	526	9,4
57.ТУЙМАЗЫ итого:	13906	10,9	1334	9,6
Учалы	7410	18,1	490	6,6
Учалинский р-н	2775	7,9	190	6,8
58.УЧАЛЫ итого:	10185	13,4	680	6,7
Янаул	1885	6,8	27	1,4
Янаульский р-н	1852	8,0	31	1,7
59.ЯНАУЛ итого:	3737	7,3	58	1,6
60.УФА	319030	29,2	33325	10,4
61.МЕЖГОРЬЕ	3976	21,1	73	1,8
ВСЕГО по городам:	613120	21,1	68881	11,2
ИТОГО по республике:	753030	18,4	75109	10

Таблица 2
Результаты исследований на ВИЧ-инфекцию населения
Республики Башкортостан в 2003 году

КОД	Всего (лиц)	Всего (%)	Всего анализов	Положительных от всех обследованных лиц в ИФА в ИФА в ИБ в ИБ (абс.) (%) (абс.) (%)


100 Граждане РФ, всего	750975	99,7	855450	1903	0,25	1004	0,13
119 План. обследования	161040	21,4	184017	132	0,08	36	0,02
108 Доноры	144566	19,2	165369	129	0,09	36	0,02
115 Мед.персонал	16474	2,2	18648	3	0,02	-	-
126 Обслед. добровол.	587177	78,0	667109	1544	0,26	801	0,14
102 Наркоманы	8313	1,1	10647	204	2,45	156	1,88
103 Гомо- и бисексуал	241	0,03	259	-	-	-	-
104 Больные ИППП	35169	4,7	40528	91	0,26	61	0,17
112 В системе ГУИН	28628	3,8	33182	257	0,9	142	0,5
113 По клин. показан.	186408	24,8	213229	558	0,3	183	0,1
109 Беременные	113599	15,1	127364	136	0,12	77	0,07
118 Прочие	214819	28,5	241900	298	0,14	182	0,08
120 Эпид. расслед.	2758	0,4	4324	227	8,23	167	6,06
200 Иностран.	2055	0,3	2467	4	0,19	4	0,19
ИТОГО	753030	100,0	857917	1907	0,25	1008	0,13

Обследованный контингент	Обследовано лиц		Выявлено носителей HBsAg
			абс.ч.		%
	2002	2003	2002	2003	2002	2003
ВСЕГО:	501212	468561	12971	12291	2,6	2,6
Больные наркоманией	5331	4613	311	281	5,8	6,1
Больные заболеваниями, передающимися половым путем	19178	15435	571	395	3,0	2,6
Лица, находящиеся в местах лишения свободы	1400	83	79	5	5,6	6,0
Обследованные по эпид. показ.	1903	1970	73	100	3,8	5,1
Мед. персонал, работающий с ВИЧ-инф. или материалом	17999	13847	341	250	1,9	1,8

ПРИЛОЖЕНИЯ к бюллетеню за 2003 год

Рис. 1. Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией

в Республике Башкортостан за 1987-2003 гг. (в абс. числах)

Рис. 2. Динамика заболеваемости ВИЧ-инфекцией
в Республике Башкортостан в 1987-2003 годы
(показатель на 100 тысяч населения)

Рис.3. Территории РБ с превышающим республиканский
показателем пораженности ВИЧ-инфекцией
(на 1 января 2004 года)

Рис.4. Возрастная структура ВИЧ-инфицированных

жителей РБ (на 1 января 2004 г.)

Рис. 5. Структура факторов риска заражения

ВИЧ-инфицированных жителей РБ

(на 1 января 2004 г.)

                  Рис.6. Число выявленных ВИЧ-инфицированных
                           подростков в республике за 2000-2003 гг.

Рис.7. Число умерших ВИЧ-инфицированных
жителей республики за 1997-2003 гг.

Рис. 8. Социальная структура ВИЧ-инфицированных
в Республике Башкортостан (на 1 января 2004 г.)

Информационный бюллетень за 2003 год

О центре